042-716-0119
평 일 : 09:00~18:00토 요 일 : 09:00~13:00
점심시간 : 12:30~14:00
비급여안내비수술 척추·통증·관절 전문 백세성모정형외과
주) 상한금액은 진찰료 및 각종 검사료 등 진료비용을 포함하지 않음.
| 분 류 | 세 부 항 목 | 금 액 | 비 고 |
| 초음파 검사 부위별 | 무릎, 어깨, 골반, 엉덩이 초음파 | 30,000원 | |
| 팔꿈치, 족관절, 기타 연부조직 | 20,000원 | ||
| 수술/마취시 초음파 | 100,000원 | ||
| 수술/마취시 초음파에서 심장초음파 | |||
| 기타검사 및 비급여 | 성장판 검사 | 50,000원 | |
| IMS(근육자극요법) | 20,000원 | ||
| 인대 증식요법 | 16,000원 | ||
| 검사료(Anti-ccp AB) : 면역혈청검사 | 39,000원 | ||
| 영양제 주사 (뉴**** 100ml) | 30,000원 | ||
| 영양제 주사 (오*** 260ml) | 50,000원 | ||
| 영양제 주사 (아*** 250ml) | 70,000원 | ||
| 멀티비타민 주사 | 50,000원 | ||
| 비타민D 주사 | 35,000원 | ||
| 비타민C 주사 | 20,000원 | ||
| 마이어스칵테일주사 | 40,000원 | ||
| 셀레늄 주사 | 25,000원 | ||
| 신데렐라 주사 | 25,000원 | ||
| 와인주사 | 25,000원 | ||
| 마늘주사 | 20,000원 | ||
| 은행잎주사 | 20,000원 | ||
| wrist brace (손목보호대) | 20,000~25,000원 | ||
| 기타검사 및 비급여 | 물리치료 비급여(도수치료) | ||
| - 도수치료 2~12 | 20,000~120,000원 | ||
| 체외충격파 | 40,000원 | ||
| 하이퍼테트(파상풍 주사) | 25,000원 | ||
| PCA(무통주사) : 마취재료대 용량에 따라 금액산정 |
120,000원~ 140,000원 |
||
| 프로타드 1.1g (유착방지제 주사) | 250,000원 | ||
| 프로타드 1.4g (유착방지제 주사) | 400,000원 | ||
| 보호자식, 간병인식(1식당) | 5,000원 | ||
| 공기밥 (한공기당) | 1,000원 | ||
| 석고신발 | 8,000원 | ||
| 목발 | 20,000원 | ||
| 팔걸이 | 5,000원 | ||
| 복대 | 8,000원 | ||
| Wrist brace | 20,000원 | ||
| 8자붕대(쇄골 도수정복 재료대) | 15,000원 | ||
| 넥칼라(목 보호대) | 20,000원 | ||
| 주관절 밴드 보조기 | 20,000원 | ||
| Allevyn 12.5 - 대 | 13,000원 | ||
| Allevyn(7.5*7.5) | 9,000원 | ||
| 슈어덤 (어깨인공인대) | 1,400,000원 | ||
| PROSIL 4.25g (수술부위 연고) | 55,000원 | ||
| securederm (6*7cm) | 2,000원 | ||
| securederm (9*10cm) | 2,500원 | ||
| Neo Dermal Activator 1g | 40,000원 | ||
| Neo Dermal Activator 5g | 120,000원 | ||
| 제증명 서류비용 | 국민연금 장애심사용 진단서 | 15,000원 | |
| 향후 진료비 추정서(천만원미만) | 50,000원 | ||
| 향후 진료비 추정서(천만원이상) | 100,000원 | ||
| 산재 장해 보상 청구서 | 20,000원 | ||
| 상해 진단서 : 3주 미만시 | 100,000원 | ||
| 상해 진단서 : 3주 이상시 | 150,000원 | ||
| 후유장해진단서 : 최초 발행시 | 100,000원 | ||
| 후유장해진단서 : 재발행시 | 10,000원 | ||
| 병무용 진단서 | 20,000원 | ||
| 일반 진단서 : 최초 발생시 | 20,000원 | ||
| 일반 진단서 : 재발행시 | 1,000원 | ||
| 영문 일반 진단서 | 20,000원 | ||
| 근로능력 평가용 진단서 | 10,000원 | ||
| 수술확인서, 수술기록지 | 10,000원 | ||
| 소견서 | 5,000원 | ||
| 진료기록사본(1~5매) | 장당 1,000원 | ||
| 진료기록사본(6매이상) | 장당 100원 | ||
| 진료기록영상(필름) | 5,000원 | ||
| 진료기록영상(CD) | 10,000원 | ||
| 진료기록영상(DVD) | 20,000원 | ||
| 진료, 통원확인서(1부 기준) | 3,000원 | ||
| 입,퇴원 확인서(1부 기준) | 3,000원 | ||
| 입원 사실 증명서 | 3,000원 | ||
| 보험회사용 소견서(자문료) | 40,000원 | ||
| 보험회사용 의무기록 사본(1장~30장) | 20,000원 | ||
| 보험회사용 의무기록 사본(31장~50장) | 30,000원 | ||
| 보험회사용 의무기록 사본(51장 이상) | 40,000원 | ||
| 의료영상 CD copy(CD 1개당) | 10,000원 | ||
| 의료영상 판독지 1부 | 3,000원 | ||
| 외부판독 | 7,000원 | ||
| 외부판독(관절 및 기타부위) | 10,000원 | ||
| 보행장해 진단서 | 10,000원 | ||
| 사망 진단서 | 10,000원 | ||
| 건강 진단서 | 20,000원 | ||
| 장애 진단서(신체적장애) | 15,000원 | ||
| 장애 진단서(정신적장애) | 40,000원 | ||
| 출생증명서 | 3,000원 | ||
| 시체검안서 | 30,000원 | ||
| 장애인 증명서 | 30,000원 | ||
| 사산(사태) 증명서 | 10,000원 | ||
| 채용신체검사서(공무원) | 40,000원 | ||
| 채용신체검사서(일반) | 30,000원 | ||
| 제증명서(사본) | 1,000원 | ||
| 상급병실 차액 | 특실 | 50,000원 | |
| 1인실 | 40,000원 | ||
| 2인실 | 30,000원 | ||
